FeNO Studien
Vorteil einer FeNO-ausgerichteten Therapie bei schwangeren Asthmatikerinnen auf die Asthmainzidenz der Kinder
Morten M et al. Managing Asthma in Pregnancy (MAP) trial: FENO levels and childhood asthma. J Allergy Clin Immunol 2018;142:1765-72.e4.
Studienziel
Untersuchung der Auswirkungen eines FeNO-ausgerichteten Asthmamanagements in der Schwangerschaft auf die Kinder in Bezug auf die Entwicklung eines frühkindlichen Asthmas.
Studienergebnisse
Häufigkeit (%) frühkindliche Asthmadiagnose bei schwangeren Asthmatikerinnen
Fazit
Die nach Symptomatik und FeNO-Wert ausgerichtete Asthmabehandlung schwangerer Asthmatikerinnen führte bei deren Kindern zu einer deutlich geringeren Häufigkeit einer Asthma-Diagnose im Vorschulalter (25,9% vs. 43,2%). Dies ist zum Teil auf Änderungen im Gebrauch und in der Dosierung inhalativer Kortikosteroide während der MAP-Studie zurückzuführen.
Vorteil der FeNO-Messung gegenüber konventionellen Tests bei der Asthma- Diagnose
Smith AD et al. Diagnosing asthma: comparisons between exhaled nitric oxide measurements and conventional tests. Am J Respir Crit Care Med. 2004; 169(4): 473-8.
Studienziel
Bewertung des Nutzens verschiedener diagnostischer Tests (u. a. Peak-Flow-Messungen, Spirometrie, FeNO-Messung und induzierte Sputum-Diagnostik) zur Sicherung der Asthma-Diagnose.
Studienpopulation
47 aufeinanderfolgende Patienten im Alter von 8-75 Jahren, die von ihrem Hausarzt an das Lungenfunktionslabor des Dunedin Hospital (Dunedin, Neuseeland) zur Untersuchung eines möglichen Asthma bronchiale überwiesen wurden. Kein Patient wurde für eine fachärztliche Konsultation überwiesen, und es gab keine vorherige Auswahl der Patienten, außer dass jeder Proband mindestens sechs Wochen lang Atemwegssymptome gehabt haben musste.
Studienergebnisse
Test-Sensitivitäten im Vergleich (%)
Fazit
Die Studie zeigt, dass die FeNO-Messungen und die induzierte Sputum-Diagnostik den konventionellen Methoden überlegen sind, wobei die FeNO-Messung in Bezug auf die einfache, schnelle und nicht invasive Durchführung im Vergleich einen großen Vorteil bietet.
FeNO-Messung: Zuverlässiger Nachweis des Entzündungsgrads in der Lunge
Bardsley G et al. Anti-inflammatory duration of action of fluticasone furoate/vilanterol trifenatate in asthma: a cross-over randomized controlled trial. Respiratory Research (2018) 19:133.
Hintergrund
Das britische Pharmaunternehmen GlaxoSmithKline hat in dieser Studie die Wirksamkeit eines neuen Steroid-Sprays mit der eines herkömmlichen Steroid-Sprays verglichen. Ziel der Studie war es zu untersuchen, ob das neue Präparat eine längere Dauer der entzündungshemmenden Wirkung bewirkt. Zum Nachweis des Entzündungsgrads in der Lunge wurden die FeNO-Messung und die Peak-Flow-Messung verwendet.
Studienergebnisse
Fazit
Diese Studie des britischen Pharmaunternehmens GlaxoSmithKline zur Wirksamkeit eines neuen Steroid-Sprays zeigt, dass FeNO als Marker den Entzündungsgrad der Lunge bei Gabe und Absetzen des Steroids zuverlässig nachweisen kann, während die Spitzenflussmessung (Peak-Flow) eine hohe Ungenauigkeit aufweist.
Messung des FeNO-Werts: Vergleich von drei verschiedenen kommerziellen Analysegeräten
Korn S et al. Measurement of Fractional Exhaled Nitric Oxide: Comparison of Three Different Analysers. Respiration. 2020;99(1):1-8.
Studienziel
Ziel dieser Studie war es, das neue Analysegerät Vivatmo pro (Bosch) mit NIOX VERO (Circassia) und CLD 88sp (Ecomedics) zu vergleichen.
Studienergebnisse
Differenz-Plots im Vergleich
Die Differenz-Plots zeigten für alle Analysegeräte eine Übereinstimmung innerhalb des vordefinierten Akzeptanzkritiums von ±5 ppb innerhalb des klinisch relevanten Bereichs (0-70 ppb).
Fazit
Im klinisch relevanten Bereich zwischen 0 und 70 ppb waren die mit allen drei Geräten gemessenen FeNO-Konzentrationen innerhalb der vordefinierten Akzeptanzkriterien statistisch gleichwertig und unterschieden sich nicht in klinisch relevanter Weise. Die höchste Erfolgsquote zwei gültiger FeNO Werte innerhalb des gleichen Gerätes ohne Fehlversuche zu erhalten, wurde jedoch mit dem Vivatmo pro erreicht.
